朝起きて、FBをチェックして、メールをチェックして、それからクリニックの会計を確認することが私の朝の日と仕事である。それから余裕があれば、写真を撮ったり、ネットであれこれ検索したり、と。そして7時前に病棟に行って、分娩待機者の状態を観たり、新生児に診察を行う。

で、それからサックスの練習をして、8時ごろ朝食を食堂で入院中の方々と一緒に過ごして、8時30分にNSでの申し送りに参加して、病棟の患者様の診察、そして9時から診療開始となる。といっても月曜、火曜、木曜は午前の診療は岩﨑先生なので、私は執務室で様々な雑事をすることとなるわけであるが・・・・


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昨日午前中にとある保険会社から挨拶をしたいと、面談の予約があった。挨拶をしたいのに、何故と思わないでもないが、向こうからくるというのであってみた。とある保険の代理店で、どこからか医師会の名簿を手に入れ、面談である。その保険会社の生命保険に加入していたが、要はそれをお値段を上げれば、保証がより確実になります、という話であった。

生命保険はいくつか入っている。というか、クリニックの院長である私は、万が一に備えていくつかの生命保険に加入せざるを得ない。銀行から借りる際の条件であることもあるし、またコロナその他の感染症に誰かが罹患した場合、そしていくつかの存在保険にも。これに個人的に加入している保険もあり、これ以上加入しても仕方がないし、私自身その内容も把握できない。

ということで、お断りをしたのである。すると、そのお越しになったから、ポロリと本音が。このような結論なら、電話で済んだのに、と。

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確かに電話でお断りすれば、済む話である。しかし、その担当者の方は、その時点で勘違いをしている。当院のクリニックの受付を担当者には、院長と直接面識のない人からの電話や、明らかに何らかの営業と思われる電話はその時点でお断りをする、というルールがある。つまり、電話でそうした話をすれば、私と会話をすることはない、ということである。

営業するということはなかなか難しい。やはり理想は、何かを求めて、どこかにたどり着けば、その場所で求めた事案について相談することであろう。しかし、こちらに必要がない、と思っていることを相手から提案されても、興味はないので話には乗らない。なかなか難しい。

ま、その点で考えれば、産婦人科のクリニックにお越しになる方は、産婦人科の診療を求めてお越しになるわけで、仕事としてはやりやすいはずである。とはいえ、時にどこかの書き込みに、星一つとかで投稿されてしまうわけで・・・・・。ま、私の不徳の致すところです、と。




サクラの開花予想も伝えらえている。当院の桜は、フェンス沿いに1本吉野桜、中庭にサクランボの桜が2本あり、サクランボの方はすでに咲いた。


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フェンス沿いの桜は、熊本市の開花予想よりも遅れて咲く。その理由はやはり、場所柄ふきっさらしにさらされ、この場所が寒いからであろう、と予想する。


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スモモも咲いたし、新芽も目立ってきた。

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チューリップも芝桜もすこしづつ。

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ということで、私もそろそろ春の用意をと。今から約1か月、周囲は劇的に変わっていく事であろう。春が来たと、改めて思うばかりである。



はしか(麻疹)、英語ではmeaslesであったか、世界各地で、そして日本でもはやっている、と。空気感染するし、重症化すると死亡にも至るとされている病気である。コロナ以前には日本ははしか輸出国といわれていたような気もする。そのため、一部の国に行く前には麻疹の抗体価を示すか、ワクチン接種の証明が必要と聞いたような・・・。

ワクチンとして、単独ワクチンもあるかもしれないが、MRあるいはMMRワクチンと聞いたような気もする。Mはmeasles、Rはrubella(風しん)、Mはmumps(おたふくかぜ)の頭文字である。日本ではここ数年、先天性風しん症候群の発生が増えているといわれて、風疹の抗体価測定、低値の人へのワクチン接種が推奨され、その結果風しん単独ワクチンが在庫が少なくなり、MRワクチンを接種していた。

そうしたところにコロナ感染が重なり、こうした事業も続けられていたが、人々の目はコロナに向いていたし、目立たくなってしまった。でも、考えてみれば、コロナも空気感染といわれているので、同じ対策を講じれば広がらないはずであるが、流行ってしまった、と。

と書いている私も、最近はマスクをしないことが多い(マスクをするとすぐマスクをかけた耳のところが眼鏡の柄と干渉して痛くなるのというのが理由であるけれど)。コロナ感染のリスクが低下し、人々の活動も盛んになり、夜の街も、そして観光地も人が戻りつつあると聞くし・・・


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という背景もあり、当院でも麻疹の抗体価の測定を行うこととしました。ただ、検査費用がもともと高いので(検査費用の原価が約2200)、これに採血費用、容器代、消費税を加えると、どう考えても自費の検査では2500円でぎりぎりというか赤字かもしれない。でも3000円では少し高いような気もするし、と。

なお、麻疹感染を疑って検査をする場合には、保険が通るので、保険の費用なので、もう少し安くなるが、麻疹感染を疑って当院にお越しになる場合には、発熱外来経由となる。

妊婦検診でのさいにに麻疹検査を希望される場合には、2500円くらいの追加で行います。

ちなみに、当院での各種の自費の検査や接種や処方はあまり利幅を考えていないので(エクエルプチ、リューブゼリー、各種抗体検査)は、ほぼ原価というか納入価格に消費税を加えて、人件費として100-200円程度の加算の額となっている、というのが実情である。

なので、あまり検査の件数が増えることはのぞましくないけれd・・・・

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